کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
100000
70000
150
ست یکبار مصرف
100000
70000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
2000000
1400000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
3000000
2100000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
3700000
2590000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
3900000
2730000
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
4100000
2870000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1700000
1190000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1850000
1295000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
2000000
1400000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
1850000
1295000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
1900000
1330000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
2000000
1400000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
150000
105000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
3000000
2100000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
5000000
3500000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
5800000
4060000
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
5000000
3500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
273
کشیدن دندان خلفی
850000
595000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
1000000
700000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
1000000
700000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
920000
644000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
2500000
1750000
۰۲۱-۵۲۸۷۲۰۰۰