کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
69000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
50000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
450000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
1500000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
2000000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
2500000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
3000000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
3000000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
4000000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
850000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
300000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
1000000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
500000
169
پالپوتومی اورژانسی
500000
170
کلسیم هیدروکساید
200000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1000000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
120000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
1500000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
1500000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
1500000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
1000000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
1500000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
2000000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
800000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
800000
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
850000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
2000000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
1500000
191
ترمیم پرسلن در دهان بیمار
200000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
50000
194
پین داخل عاج (هر عدد)
50000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
150000
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
300000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
800000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
1000000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
1500000
650
کامپوزیت ونیر آلمانی
1200000
651
کامپوزیت ونیر ژاپنی
800000
652
کامپوزیت ونیر انگلیسی
1500000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
2000000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
1500000
211
بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک)
2000000
212
بلیچینگ خانه با مواد اروپایی (هر فک)
1500000
335
پالیش ونیر (هر فک)
1000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
3000000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
6000000
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
1500000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
350000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
250000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
30000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
12000000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
6000000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
4000000
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
45000000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
20000000
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
35000000
234
هر واحد دندان اضافه تر
500000
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
700000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
1500000
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
60000
238
ریلاین هر فک با اکریل فوری
500000
241
تعمیر پروتز شکسته
150000
242
نایت گارد سخت
4500000
243
نایت گارد نرم
4000000
250
دست دندان کامل ایتالیایی (با هزینه لابراتور و دندان)
50000000
251
دست دندان کامل ایرانی (با هزینه لابراتوار و دندان)
40000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
850000
273
کشیدن دندان خلفی
850000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
900000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
900000
276
کشیدن ریشه قدامی
800000
277
کشیدن ریشه خلفی
850000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
850000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
100000
280
باز کردن آبسه خارج دهانی
120000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
80000
290
افزایش طول تاج دندان
400000
291
افزایش طول تاج دندان (هر دندان اضافه مجاور)
150000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
400000
340
فلورایدتراپی (هر فک)
400000
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
800000
342
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
1200000
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
300000
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
350000
345
کشیدن ریشه قدامی
300000
346
کشیدن ریشه خلفی
350000
349
پالپوتومی (A,B,C)
800000
350
پالپوتومی (D,E)
900000
351
پالپوکتومی (A,B,C)
600000
352
پالپوکتومی (D,E)
600000
353
روکش دندان شیری
500000
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
300000
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
300000
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
400000
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
350000
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
450000
363
هر واحد S .S .C
800000
364
دستگاه ارتودنسی (پیچ دار)
900000
365
دستگاه ارتودنسی (پیچ و فنر دار)
1200000
366
هر دندان STRIP
300000
367
هر دندان SPLINT
150000
368
درمان های APEXOGENESIS
250000