کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
125000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
120000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
800000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
2500000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
2800000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
3500000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
3000000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
4000000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
3500000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
4500000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
1000000
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
500000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
4000000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
2000000
169
پالپوتومی اورژانسی
1000000
170
کلسیم هیدروکساید
300000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1300000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1500000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
1500000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
1300000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
2000000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
1500000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
1800000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
2000000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1500000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
1800000
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
1500000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
2500000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
3500000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
800000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
500000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1800000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
4000000
650
کامپوزیت ونیر آلمانی
4500000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
4500000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
3000000
213
لامینیت سرامیکی
2800000
331
کامپوزیت زیبایی با لیزر
900000
335
پالیش ونیر (هر فک)
1250000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
3500000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
4500000
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
4500000
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
2900000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
300000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
200000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
200000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
280000000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
14000000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
12000000
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
24000000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
5500000
234
هر واحد دندان اضافه تر
1200000
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
1200000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
5500000
241
تعمیر پروتز شکسته
500000
243
نایت گارد نرم
4000000
244
فلیپر تا دو دندان
5500000
245
فلیپر تک دندان
4500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
800000
273
کشیدن دندان خلفی
1500000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
1800000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
2500000
276
کشیدن ریشه قدامی
1200000
277
کشیدن ریشه خلفی
1800000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
1800000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
1000000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
800000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
800000
340
فلورایدتراپی (هر فک)
1000000
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
4000000
342
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
5000000
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
400000
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
600000
345
کشیدن ریشه قدامی
450000
346
کشیدن ریشه خلفی
650000
349
پالپوتومی (A,B,C)
700000
350
پالپوتومی (D,E)
900000
351
پالپوکتومی (A,B,C)
450000
352
پالپوکتومی (D,E)
500000
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
700000
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
800000
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
900000
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
800000
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
900000
360
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
1000000
373
ترمیم با آمالگام سه سطحی
500000
374
ترمیم با کامپوزیت سه سطحی
600000