کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
100000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
150000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1200000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
1300000
156
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده (متخصص)
150000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
2300000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
3500000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
4200000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
4500000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
4500000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
4500000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
5000000
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
5000000
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
5000000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
1200000
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
1200000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
4500000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
6000000
169
پالپوتومی اورژانسی
1000000
170
کلسیم هیدروکساید
8000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
2200000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
2400000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
2600000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
2600000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
2700000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
2400000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
2500000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
2500000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
2600000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
2800000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
2500000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
500000
194
پین داخل عاج (هر عدد)
500000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
800000
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
1800000
329
ترمیم با گلاس آینومر
850000
330
پانسمان پالپ کچ
250000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
2300000
333
ترمیم پروتز ثابت
1000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
2500000
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
3000000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
3500000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
3500000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
5500000
214
لامینیت E MAX
9000000
335
پالیش ونیر (هر فک)
2000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
4500000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
6000000
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
7000000
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
8000000
219
اینله سرامیکی
2500000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
600000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
600000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
600000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
30000000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
16000000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
12000000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
5000000
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
5000000
234
هر واحد دندان اضافه تر
1000000
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
1500000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
1800000
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
2000000
241
تعمیر پروتز شکسته
2000000
242
نایت گارد سخت
3000000
243
نایت گارد نرم
3000000
245
فلیپر تک دندان
1500000
246
دست دندان کامل لثه نرم (با هزینه لابراتوار و دندان)
30000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
1000000
273
کشیدن دندان خلفی
1000000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
1300000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
1800000
276
کشیدن ریشه قدامی
1000000
277
کشیدن ریشه خلفی
1000000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
1400000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
2000000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
1000000
280
باز کردن آبسه خارج دهانی
1000000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
800000
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
2200000
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
3000000
290
افزایش طول تاج دندان
1500000
291
افزایش طول تاج دندان (هر دندان اضافه مجاور)
1500000
292
جراحی حذف پاکت (1 دندان)
1000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
9000000
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
8000000
311
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد اروپایی)
10000000
312
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد اروپایی)
10000000
320
بن اگمنتنشن (GBR)
5000000
321
دست دندان کامل اوردنچر
40000000
322
هر واحد اباتمنت اوردنچر
5000000
396
جراحی سینوس لیفت باز
6500000
397
جراحی سینوس لیفت بسته
4500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
338
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
100000
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
800000
340
فلورایدتراپی (هر فک)
800000
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
1500000
342
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
1800000
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
800000
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
800000
345
کشیدن ریشه قدامی
800000
346
کشیدن ریشه خلفی
800000
349
پالپوتومی (A,B,C)
1000000
350
پالپوتومی (D,E)
1000000
351
پالپوکتومی (A,B,C)
1000000
352
پالپوکتومی (D,E)
1000000
353
روکش دندان شیری
1000000
354
روکش دندان دائمی
1200000
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1000000
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1000000
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
1000000
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
1000000
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
1000000
360
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
1000000
363
هر واحد S .S .C
1000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
468
درمان ریشه مجدد یک کانال
900000
469
درمان ریشه مجدد دو کانال
1050000
470
درمان ریشه مجدد سه کانال
1200000
471
درمان ریشه مجدد چهار کانال
1400000