کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
150000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
100000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1286000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
1430000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
2300000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
3000000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
4000000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
4000000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
4000000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
5000000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
5000000
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
5500000
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
6000000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
2000000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
5000000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
6000000
169
پالپوتومی اورژانسی
3000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
2500000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
3000000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
3000000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
3000000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
3000000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
3000000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
3000000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
3500000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
3500000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
3500000
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
3500000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
3000000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
3000000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
500000
194
پین داخل عاج (هر عدد)
500000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
3500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
6000000
206
کامپوزیت ونیر IPS
7000000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
5000000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
6000000
213
لامینیت سرامیکی
12000000
214
لامینیت E MAX
12000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
6000000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
8000000
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
7000000
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
9000000
613
روکش لامینیت (E MAX)
9000000
219
اینله سرامیکی
5500000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
700000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
1000000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
2500000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
25000000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
15000000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
25000000
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
30000000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
5000000
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
10000000
234
هر واحد دندان اضافه تر
3000000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
4000000
241
تعمیر پروتز شکسته
2500000
244
فلیپر تا دو دندان
4000000
245
فلیپر تک دندان
2500000
246
دست دندان کامل لثه نرم (با هزینه لابراتوار و دندان)
25000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
256
ارتودنسی کامل یک فک (با دستگاه ثابت)
30000000
264
فضا نگهدارنده
5000000
255
ارتودنسی کامل دو فک (با دستگاه ثابت)
60000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
1000000
273
کشیدن دندان خلفی
1500000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
2000000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
2000000
276
کشیدن ریشه قدامی
1500000
277
کشیدن ریشه خلفی
1500000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
2500000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
4500000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
2200000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
500000
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
5000000
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
5000000
290
افزایش طول تاج دندان
6000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
13000000
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
10000000
396
جراحی سینوس لیفت باز
10000000
397
جراحی سینوس لیفت بسته
8000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
338
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
100000
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
500000
340
فلورایدتراپی (هر فک)
1000000
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
2500000
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
500000
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
500000
345
کشیدن ریشه قدامی
700000
346
کشیدن ریشه خلفی
700000
349
پالپوتومی (A,B,C)
5000000
350
پالپوتومی (D,E)
5000000
351
پالپوکتومی (A,B,C)
4500000
352
پالپوکتومی (D,E)
4500000
353
روکش دندان شیری
4500000
354
روکش دندان دائمی
3500000
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
3500000
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
3500000
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
3500000
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
4000000
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
4000000
360
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
4000000
373
ترمیم با آمالگام سه سطحی
3500000
374
ترمیم با کامپوزیت سه سطحی
3500000
377
SM (بندلوپ) ثابت یک طرفه
2000000