کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
100000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
100000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
700000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
800000
156
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده (متخصص)
120000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
1400000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
1900000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
2500000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
2500000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
2600000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
3500000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
3500000
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
3500000
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
3500000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
1300000
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
1500000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
2200000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
2500000
169
پالپوتومی اورژانسی
1000000
170
کلسیم هیدروکساید
500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1200000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1400000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
1600000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
1200000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
2000000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
1500000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
1600000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
2300000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1400000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
1300000
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
1300000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
3000000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
3000000
191
ترمیم پرسلن در دهان بیمار
450000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
400000
194
پین داخل عاج (هر عدد)
500000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
1200000
329
ترمیم با گلاس آینومر
2000000
332
اسپلینت کامپوزیت (با سیم)
3000000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1000000
334
اسپلینت دندان های لق شده
1000000
337
تخلیه ترمیم قدیمی
1000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
206
کامپوزیت ونیر IPS
5500000
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
3600000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
3600000
670
ونیر کامپوزیت آمریکایی
4600000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
6000000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
6000000
211
بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک)
6500000
212
بلیچینگ خانه با مواد اروپایی (هر فک)
6000000
213
لامینیت سرامیکی
8800000
214
لامینیت E MAX
9900000
331
کامپوزیت زیبایی با لیزر
1450000
335
پالیش ونیر (هر فک)
880000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
2900000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
6600000
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
7150000
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
8600000
613
روکش لامینیت (E MAX)
9900000
219
اینله سرامیکی
6000000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
550000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
1100000
225
پست ریختگی (پیش ساخته)
1650000
242
نایت گارد سخت
2000000
243
نایت گارد نرم
2000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
1000000
273
کشیدن دندان خلفی
1200000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
3500000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
3500000
276
کشیدن ریشه قدامی
1500000
277
کشیدن ریشه خلفی
1700000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
3500000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
5000000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
1200000
280
باز کردن آبسه خارج دهانی
2300000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
1000000
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
6000000
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
7000000
290
افزایش طول تاج دندان
1000000
292
جراحی حذف پاکت (1 دندان)
1000000
293
جراحی حذف پاکت (3 دندان)
1050000
304
جراحی لثه فلپ 1.6
950000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
10000000
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
8000000
320
بن اگمنتنشن (GBR)
6000000
325
کیست و تومور های کوچک داخل استخوان
2000000
396
جراحی سینوس لیفت باز
14000000
397
جراحی سینوس لیفت بسته
10000000
398
پیوند استخوان با ممبرین
7000000
414
پیوند استخوان بدون غشا
6000000
415
پیوند استخوان با غشا
7000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
416
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
200000
417
ارتودنسی متحرک هر فک
4000000
418
ارتودنسی متحرک با پلاک پیچ دار (هر فک)
10000000
419
ارتودنسی متحرک با پلاک فنردار (هر فک)
10000000
420
گسترش هایر اکس
6000000
422
ارتودنسی کلاس NON EXT I
20000000
423
ارتودنسی کلاس EXT I
24000000
424
ارتودنسی کلاس NON EXT II (معمولی)
25000000
425
ارتودنسی کلاس NON EXT II با دستگاه FIXED FUNCTIONAL
12000000
426
ارتودنسی کلاس EXT II
27000000
427
ارتودنسی کلاس EXT III
29000000
428
ارتودنسی کلاس NON EXT III
29000000
429
ارتودنسی با کیس دندان نهفته
10000000
430
ارتودنسی با جراحی فک NON EXT
1200000
431
ارتودنسی با جراحی فک EXT
15000000
433
فضا نگهدارنده (یک طرفه)
1000000
434
فضا نگهدارنده (دو طرفه)
1500000
435
نگهدارنده متحرک (هر فک)
5000000
436
نگهدارنده ثابت (هر فک)
4000000
437
براکت شکسته (شفاف)
500000
438
براکت شکسته (معمولی)
500000
439
مینی اسکروی (هر عدد)
1500000
443
ریتینر ثابت (هر فک)
5000000
444
ریتینر متحرک (هر فک)
4000000
452
پلاک فانکشنال متحرک
3000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
462
درمان ریشه تک کانال
4000000
463
درمان ریشه دو کانال
4500000
464
درمان ریشه سه کانال
5000000
465
درمان ریشه چهار کانال
6000000
466
درمان ریشه دندان عقل ( 3 کانال)
6000000
468
درمان ریشه مجدد یک کانال
5000000
469
درمان ریشه مجدد دو کانال
6000000
470
درمان ریشه مجدد سه کانال
7000000
476
کلسیم هیدروکساید
700000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
528
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
200000
530
کشیدن دندان قدامی
1200000
531
کشیدن دندان خلفی
1500000
534
بیرون آوردن دندان های نهفته در نسج نرم
18000000
535
بیرون آوردن ریشه باقیمانده در نسج نرم
2000000
536
جراحی دندان نهفته و ریشه در استخوان
2500000
537
جراحی دندان نهفته و ریشه در استخوان (بافت سخت)
4500000
550
جراحی دندان عقل نیمه نهفته
2100000
551
جراحی دندان عقل نهفته در استخوان با بخیه
5000000
552
جراحی ریشه نهفته در نسج نرم
2500000
553
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
3000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
564
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
120000
565
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
600000
566
فلورایدتراپی (هر فک)
800000
567
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
1000000
568
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
1200000
569
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
900000
570
کشیدن دندان شیری (D,E)
900000
571
کشیدن ریشه قدامی
600000
572
کشیدن ریشه خلفی
600000
575
پالپوتومی (A,B,C)
1700000
576
پالپوتومی (D,E)
1700000
577
پالپوکتومی (A,B,C)
2000000
578
پالپوکتومی (D,E)
2000000
579
روکش دندان شیری
1300000
581
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1500000
582
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1500000
583
ترمیم با آمالگام سه سطحی
1700000
584
ترمیم آمالگام بیلداپ
1900000
585
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
1500000
586
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
1700000
587
ترمیم با کامپوزیت سه سطحی
1800000
588
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
2000000
589
پلاک S.M متحرک
1000000
590
پلاک S.M ثابت
1000000
591
هر واحد S.S.C
2000000
594
هر دندان STRIP
550000
595
هر دندان SPLINT
440000
۰۲۱-۵۲۸۷۲۰۰۰
