کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
100000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
120000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1000000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
700000
156
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده (متخصص)
90000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
2000000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
2200000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
2600000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
2500000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
2800000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
2600000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
3200000
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
2800000
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
3000000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
1500000
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
1500000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
2800000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
4500000
169
پالپوتومی اورژانسی
2500000
170
کلسیم هیدروکساید
500000
174
اکسپوز کردن دندان
700000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1500000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1600000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
1700000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
1700000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
2000000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
1600000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
1800000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
1900000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
2000000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
1900000
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
1800000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
2000000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
2000000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
1200000
194
پین داخل عاج (هر عدد)
1400000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
300000
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
700000
329
ترمیم با گلاس آینومر
1000000
330
پانسمان پالپ کچ
6000000
332
اسپلینت کامپوزیت (با سیم)
2000000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
2000000
333
ترمیم پروتز ثابت
2000000
334
اسپلینت دندان های لق شده
2000000
336
اسپلینت کامپوزیت (بدون سیم)
2000000
337
تخلیه ترمیم قدیمی
2500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
35000000
206
کامپوزیت ونیر IPS
38000000
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
4000000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
1
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
5000000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
750000
211
بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک)
3500000
212
بلیچینگ خانه با مواد اروپایی (هر فک)
1000000
213
لامینیت سرامیکی
5000000
214
لامینیت E MAX
10000000
331
کامپوزیت زیبایی با لیزر
1200000
335
پالیش ونیر (هر فک)
500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
30000000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
4600000
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
4600000
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
2600000
613
روکش لامینیت (E MAX)
10000000
219
اینله سرامیکی
10000000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
500000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
1000000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
1000000
225
پست ریختگی (پیش ساخته)
700000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
20000000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
10000000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
4000000
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
9000000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
2000000
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
3500000
234
هر واحد دندان اضافه تر
500000
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
700000
268
پروتز پارسیل فلکسی (هر فک)
8000000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
900000
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
1000000
241
تعمیر پروتز شکسته
900000
242
نایت گارد سخت
3000000
243
نایت گارد نرم
3000000
244
فلیپر تا دو دندان
800000
245
فلیپر تک دندان
700000
246
دست دندان کامل لثه نرم (با هزینه لابراتوار و دندان)
10000000
250
دست دندان کامل ایتالیایی (با هزینه لابراتور و دندان)
9000000
251
دست دندان کامل ایرانی (با هزینه لابراتوار و دندان)
7000000
252
دست دندان کامل آلمانی (با هزینه لابراتوار و دندان)
10000000
253
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک ایرانی (با هزینه لابراتوار و دندان)
3000000
254
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک آلمانی (با هزینه لابراتوار و دندان)
500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
1000000
273
کشیدن دندان خلفی
1000000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
1200000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
1200000
276
کشیدن ریشه قدامی
1000000
277
کشیدن ریشه خلفی
1000000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
4000000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
6000000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
2000000
280
باز کردن آبسه خارج دهانی
2000000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
800000
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
3500000
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
5000000
288
ژنژکتومی 1.2 فک
5000000
290
افزایش طول تاج دندان
2500000
291
افزایش طول تاج دندان (هر دندان اضافه مجاور)
1200000
292
جراحی حذف پاکت (1 دندان)
500000
293
جراحی حذف پاکت (3 دندان)
2000000
294
جراحی حذف پاکت (نیم فک)
4000000
295
جراحی حذف پاکت (1 فک)
7000000
296
پیوند لثه به ازای هر دندان
2500000
297
پیوند لثه به ازای هر دندان (اضافه مجاور)
2800000
298
پیوند لثه به ازای هر دندان (اضافه غیر مجاور)
3500000
299
افزایش طول تاج دندان (با لیزر CL)
1000000
304
جراحی لثه فلپ 1.6
1000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
8000000
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
5000000
317
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد سوئیسی)
12500000
318
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد سوئیسی)
5000000
320
بن اگمنتنشن (GBR)
5500000
321
دست دندان کامل اوردنچر
2000000000
322
هر واحد اباتمنت اوردنچر
12000000
323
اکسپوز کردن دندان
700000
325
کیست و تومور های کوچک داخل استخوان
1400000
396
جراحی سینوس لیفت باز
6000000
397
جراحی سینوس لیفت بسته
5000000
398
پیوند استخوان با ممبرین
5000000
414
پیوند استخوان بدون غشا
1800000
415
پیوند استخوان با غشا
1300000
۰۲۱-۵۲۸۷۲۰۰۰
