کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
230000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
300000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1690000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
1170000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
3500000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
4200000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
6000000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
1170000
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
4290000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
4160000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
7000000
169
پالپوتومی اورژانسی
1950000
170
کلسیم هیدروکساید
520000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
2500000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
2800000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
3800000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
2000000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
4000000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
3000000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
3500000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
4500000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
3800000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
3800000
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
3500000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
5000000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
3000000
191
ترمیم پرسلن در دهان بیمار
3500000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
1000000
194
پین داخل عاج (هر عدد)
4000000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
1000000
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
1300000
329
ترمیم با گلاس آینومر
3250000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
3000000
333
ترمیم پروتز ثابت
4000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
206
کامپوزیت ونیر IPS
7800000
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
7800000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
6500000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
3250000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
2600000
335
پالیش ونیر (هر فک)
1820000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
6500000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
7800000
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
7800000
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
8500000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
650000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
650000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
650000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
40000000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
22000000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
22000000
614
چسباندن بریچ قدیمی
1040000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
7000000
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
15000000
234
هر واحد دندان اضافه تر
1000000
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
2000000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
4000000
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
4500000
238
ریلاین هر فک با اکریل فوری
2000000
241
تعمیر پروتز شکسته
2500000
247
ترمیم چینی شکسته با کامپوزیت
3000000
250
دست دندان کامل ایتالیایی (با هزینه لابراتور و دندان)
39000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
910000
273
کشیدن دندان خلفی
1170000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
1560000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
1950000
276
کشیدن ریشه قدامی
910000
277
کشیدن ریشه خلفی
1170000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
1560000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
1950000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
650000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
520000
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
2600000
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
5200000
288
ژنژکتومی 1.2 فک
3250000
290
افزایش طول تاج دندان
2210000
291
افزایش طول تاج دندان (هر دندان اضافه مجاور)
1170000
292
جراحی حذف پاکت (1 دندان)
650000
293
جراحی حذف پاکت (3 دندان)
1300000
294
جراحی حذف پاکت (نیم فک)
650000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
338
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
208000
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1040000
340
فلورایدتراپی (هر فک)
1040000
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
2210000
342
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
4420000
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
520000
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
650000
345
کشیدن ریشه قدامی
650000
346
کشیدن ریشه خلفی
780000
350
پالپوتومی (D,E)
1950000
352
پالپوکتومی (D,E)
2340000
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1560000
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1690000
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
2600000
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
2340000
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
2600000
360
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
3640000
361
پلاک S . M متحرک
3250000
363
هر واحد S .S .C
3900000
373
ترمیم با آمالگام سه سطحی
2080000
374
ترمیم با کامپوزیت سه سطحی
3250000
۰۲۱-۵۲۸۷۲۰۰۰
