کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
210000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
420000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
2310000
154
بروساژ(هر فک)
1680000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
1680000
156
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده (متخصص)
315000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
3675000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
4515000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
5670000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
5755000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
6825000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
7875000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
8400000
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
6825000
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
7875000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
2100000
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
5250000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
6090000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
8190000
169
پالپوتومی اورژانسی
3150000
170
کلسیم هیدروکساید
1575000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
3360000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
4200000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
4725000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
3150000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
5040000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
4410000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
4830000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
5145000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
5040000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
4935000
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
4935000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
5460000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
5775000
191
ترمیم پرسلن در دهان بیمار
5775000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
1575000
194
پین داخل عاج (هر عدد)
840000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
3675000
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
4200000
329
ترمیم با گلاس آینومر
3150000
332
اسپلینت کامپوزیت (با سیم)
4200000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
5040000
333
ترمیم پروتز ثابت
5775000
334
اسپلینت دندان های لق شده
4200000
336
اسپلینت کامپوزیت (بدون سیم)
3675000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
5670000
206
کامپوزیت ونیر IPS
7350000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
5670000
653
کامپوزیت ونیر ژاپنی (گرادیا)
5670000
670
ونیر کامپوزیت آمریکایی
7350000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
5775000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
5670000
213
لامینیت سرامیکی
16800000
214
لامینیت E MAX
17850000
335
پالیش ونیر (هر فک)
2835000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
7870000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
11340000
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
16800000
613
روکش لامینیت (E MAX)
16800000
219
اینله سرامیکی
12600000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
1050000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
1575000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
1575000
615
تعمییر دست دندان قدیمی شکسته
5250000
225
پست ریختگی (پیش ساخته)
5250000
227
کرون فلز و پرسلن (هر واحد)
7875000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
52500000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
28350000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
28350000
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
51450000
614
چسباندن بریچ قدیمی
1050000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
8400000
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
10500000
234
هر واحد دندان اضافه تر
1575000
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
4200000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
8505000
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
8505000
238
ریلاین هر فک با اکریل فوری
6090000
241
تعمیر پروتز شکسته
6300000
242
نایت گارد سخت
7350000
243
نایت گارد نرم
7350000
246
دست دندان کامل لثه نرم (با هزینه لابراتوار و دندان)
53550000
247
ترمیم چینی شکسته با کامپوزیت
5775000
249
هزینه دندان اورکلار خارجی EVOCLAR
52500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
1365000
273
کشیدن دندان خلفی
1680000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
2415000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
2730000
276
کشیدن ریشه قدامی
1575000
277
کشیدن ریشه خلفی
1890000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
2730000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
4725000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
1050000
280
باز کردن آبسه خارج دهانی
1575000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
1050000
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
6825000
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
7875000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
18900000
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
15750000
320
بن اگمنتنشن (GBR)
10500000
321
دست دندان کامل اوردنچر
63000000
322
هر واحد اباتمنت اوردنچر
7350000
395
جراحی بن اکسپنشن
15750000
396
جراحی سینوس لیفت باز
16800000
397
جراحی سینوس لیفت بسته
9450000
398
پیوند استخوان با ممبرین
10500000
414
پیوند استخوان بدون غشا
8400000
415
پیوند استخوان با غشا
10500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
338
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
210000
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
2100000
340
فلورایدتراپی (هر فک)
1575000
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
9450000
342
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
13650000
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
1050000
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
1260000
345
کشیدن ریشه قدامی
1050000
346
کشیدن ریشه خلفی
1050000
349
پالپوتومی (A,B,C)
2100000
350
پالپوتومی (D,E)
3990000
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
3150000
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
4200000
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
4725000
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
3675000
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
4200000
360
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
5250000
376
کلسیم هیدروکساید
840000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
282
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
7350000
285
جراحی تخصصی دندان عقل نهفته در استخوان با بخیه (افقی)
11550000
622
فلپ ژنژیوال(تا 4 دندان)
10500000
623
پیوند جایگزینی استخوان
12600000
626
پیوند بافت نرم پایه دار(پر سیکل)
11550000
628
زیر فراسیون هدایت شده
9450000
629
پیوند آزاد بدون پایه بافت نرم (CTG , FGG)
10500000
631
دبریدمان و شکل دهی استخوان
8400000
632
پیوند استخوان (ممبران)
10500000
633
نمونه برداری سیتولوژیک
7350000
634
کشیدن ضایعه خوش خیم
7350000
379
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
315000
636
فرنوپلاستی (کشیدن زنوم)
9450000
382
جراحی تخصصی عقل نهفته در استخوان با بخیه
11550000
638
اکسیژن بافت هایپرپلاستیک(به ازای هر قوس فکی)
15750000
639
اکسیژن لثه پری کرونال
7350000
384
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
8400000
385
وستیبولوپلاستی 1.4
10500000
386
آلوئولو پلاستی 1.4
10500000
642
آلوئولو پلاستی (با کشیدن دندان)
11550000
387
ژنژیوکتومی 1.4
12600000
644
دو نیم سازی دندان
6300000
389
جراحی افزایش طول تاج دندان
7350000
645
اپیکواکتومی (قطع ریشه)
5250000
390
افزایش طول تاج دندان (مجاور)
5775000
392
جراحی حذف پاکت 1.4
11550000
393
جراحی حذف پاکت 1.6
8925000
394
جراحی پیوند لثه (هر فک)
21000000
404
اسپلینت دندان های لق شده
6300000
405
جراحی پیوند لثه (2 دندان)
10500000
406
پیوند لثه به ازای هر دندان (اضافه مجاور)
4200000
407
پیوند لثه به ازای هر دندان
5250000
410
جراحی پیوند لثه
10500000
411
جراحی فلپ (هر دندان)
5250000
625
رژفراسیون(به کمک مواد بیولوژیک)
8400000
381
جراحی تخصصی عقل نیمه نهفته با بخیه
8400000
646
ترمیم از انتهای ریشه
6300000
391
جراحی دیستال رج
6300000
616
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
18900000
617
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
16800000
621
ژنژیوکتومی(4 دندان)
10500000
383
جراحی ریشه نهفته در نسج نرم
4200000
412
پیوند سینوس باز
18900000
413
پیوند سینوس بسته
9450000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
648
کامپوزیت ونیر
6825000
655
کامپوزیت ونیر IPS
8190000
657
کامپوزیت ونیر ژاپنی
6825000
666
لامینیت سرامیکی
17850000
667
لامینیت E MAX
17850000
668
پالیش ونیر (هر فک)
3675000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
488
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
7850000
489
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
13650000
490
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
16800000
491
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
12600000
496
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
1050000
497
خارج کردن پست یا پین
1050000
493
اینله و انله
13650000
494
اینله سرامیکی
13650000
۰۲۱-۵۲۸۷۲۰۰۰
