کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
50000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
60000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
300000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
350000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
700000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
900000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
1100000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
700000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
1200000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
800000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
1300000
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
1500000
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
1500000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
450000
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
1200000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
1200000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
2000000
169
پالپوتومی اورژانسی
600000
170
کلسیم هیدروکساید
200000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
650000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
750000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
850000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
560000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
900000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
650000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
750000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
850000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
750000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
650000
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
650000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
900000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
1000000
191
ترمیم پرسلن در دهان بیمار
800000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
400000
194
پین داخل عاج (هر عدد)
400000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
120000
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
650000
329
ترمیم با گلاس آینومر
390000
330
پانسمان پالپ کچ
40000
332
اسپلینت کامپوزیت (با سیم)
950000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
700000
334
اسپلینت دندان های لق شده
700000
337
تخلیه ترمیم قدیمی
450000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
1000000
206
کامپوزیت ونیر IPS
1800000
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
1000000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
900000
650
کامپوزیت ونیر آلمانی
1200000
651
کامپوزیت ونیر ژاپنی
900000
652
کامپوزیت ونیر انگلیسی
1200000
653
کامپوزیت ونیر ژاپنی (گرادیا)
900000
654
کامپوزیت ونیر آلمانی (کاریزما)
1200000
649
کامپوزیت ونیر ایتالیایی
1800000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
2400000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
1300000
211
بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک)
3500000
212
بلیچینگ خانه با مواد اروپایی (هر فک)
2000000
214
لامینیت E MAX
3900000
335
پالیش ونیر (هر فک)
500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
1600000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
2400000
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
2400000
219
اینله سرامیکی
2200000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
100000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
200000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
150000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
9000000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
5400000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
6500000
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
12000000
614
چسباندن بریچ قدیمی
400000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
1100000
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
3000000
234
هر واحد دندان اضافه تر
400000
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
450000
268
پروتز پارسیل فلکسی (هر فک)
5500000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
1800000
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
2000000
238
ریلاین هر فک با اکریل فوری
1400000
241
تعمیر پروتز شکسته
1000000
242
نایت گارد سخت
2000000
243
نایت گارد نرم
1500000
244
فلیپر تا دو دندان
1100000
245
فلیپر تک دندان
900000
246
دست دندان کامل لثه نرم (با هزینه لابراتوار و دندان)
12000000
247
ترمیم چینی شکسته با کامپوزیت
400000
250
دست دندان کامل ایتالیایی (با هزینه لابراتور و دندان)
16000000
251
دست دندان کامل ایرانی (با هزینه لابراتوار و دندان)
8000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
400000
273
کشیدن دندان خلفی
500000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
600000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
800000
276
کشیدن ریشه قدامی
400000
277
کشیدن ریشه خلفی
500000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
400000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
2000000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
300000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
200000
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
1500000
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
2500000
290
افزایش طول تاج دندان
800000
291
افزایش طول تاج دندان (هر دندان اضافه مجاور)
800000
296
پیوند لثه به ازای هر دندان
2000000
297
پیوند لثه به ازای هر دندان (اضافه مجاور)
1500000
298
پیوند لثه به ازای هر دندان (اضافه غیر مجاور)
2000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
4000000
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
4000000
311
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد اروپایی)
8000000
312
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد اروپایی)
4000000
313
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد آلمانی)
10000000
314
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد آلمانی)
7000000
315
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد آمریکایی)
10000000
316
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد آمریکایی)
7000000
317
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد سوئیسی)
8000000
318
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد سوئیسی)
4000000
320
بن اگمنتنشن (GBR)
2300000
321
دست دندان کامل اوردنچر
20000000
322
هر واحد اباتمنت اوردنچر
3500000
395
جراحی بن اکسپنشن
7000000
396
جراحی سینوس لیفت باز
5000000
397
جراحی سینوس لیفت بسته
5000000
398
پیوند استخوان با ممبرین
1800000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
338
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
50000
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
250000
340
فلورایدتراپی (هر فک)
200000
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
250000
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
350000
345
کشیدن ریشه قدامی
200000
346
کشیدن ریشه خلفی
350000
349
پالپوتومی (A,B,C)
650000
350
پالپوتومی (D,E)
700000
351
پالپوکتومی (A,B,C)
650000
352
پالپوکتومی (D,E)
700000
353
روکش دندان شیری
650000
354
روکش دندان دائمی
650000
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
500000
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
550000
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
650000
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
500000
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
550000
360
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
650000
361
پلاک S . M متحرک
2500000
363
هر واحد S .S .C
650000
373
ترمیم با آمالگام سه سطحی
650000
374
ترمیم با کامپوزیت سه سطحی
650000
376
کلسیم هیدروکساید
200000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
528
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
50000
530
کشیدن دندان قدامی
600000
531
کشیدن دندان خلفی
1000000
532
کشیدن دندان نیش
1500000
534
بیرون آوردن دندان های نهفته در نسج نرم
1000000
535
بیرون آوردن ریشه باقیمانده در نسج نرم
1000000
536
جراحی دندان نهفته و ریشه در استخوان
2500000
537
جراحی دندان نهفته و ریشه در استخوان (بافت سخت)
3000000
547
برداشتن تومور یا کیست داخل نسج نرم
3000000
550
جراحی دندان عقل نیمه نهفته
2500000
551
جراحی دندان عقل نهفته در استخوان با بخیه
3000000
552
جراحی ریشه نهفته در نسج نرم
1000000
553
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
1000000
554
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
4500000
555
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
4000000
556
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد اروپایی)
8000000
557
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد اروپایی)
4000000
558
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد آلمانی)
10000000
559
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد آلمانی)
7000000
560
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد آمریکایی)
10000000
561
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد آمریکایی)
7000000
562
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد سوئیسی)
8000000
563
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد سوئیسی)
4000000
610
ridge split(ریج اسپلیت)
7000000
۰۲۱-۵۲۸۷۲۰۰۰
