کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
55000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
120000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1100000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
1350000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
2700000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
3300000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
4000000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
2950000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
4500000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
3300000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
4550000
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
4800000
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
5100000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
1000000
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
3200000
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
3700000
169
پالپوتومی اورژانسی
434000
170
کلسیم هیدروکساید
55000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1850000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
2350000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
2850000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
975000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
3300000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
2000000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
2500000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
3000000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
173400
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
3600000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
4334000
193
پین داخل کانال (هر عدد)
950000
194
پین داخل عاج (هر عدد)
950000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
2492000
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
2167000
329
ترمیم با گلاس آینومر
1100000
330
پانسمان پالپ کچ
109000
333
ترمیم پروتز ثابت
1409000
334
اسپلینت دندان های لق شده
4334000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
4000000
206
کامپوزیت ونیر IPS
6500000
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
4800000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
4900000
650
کامپوزیت ونیر آلمانی
4800000
651
کامپوزیت ونیر ژاپنی
4900000
654
کامپوزیت ونیر آلمانی (کاریزما)
4800000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
5100000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
4500000
213
لامینیت سرامیکی
10725000
214
لامینیت E MAX
13000000
335
پالیش ونیر (هر فک)
1192000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
6800000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
7900000
613
روکش لامینیت (E MAX)
13000000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
550000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
450000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
434000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
35000000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
17500000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
18500000
614
چسباندن بریچ قدیمی
550000
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
37000000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
1625000
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
12000000
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
2500000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
4800000
241
تعمیر پروتز شکسته
4200000
242
نایت گارد سخت
4100000
243
نایت گارد نرم
4100000
245
فلیپر تک دندان
2700000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
703
ارتودنسی ثابت 2 فک
64000000
256
ارتودنسی کامل یک فک (با دستگاه ثابت)
32000000
257
ارتودنسی متحرک هر فک با پلاک ساده
19000000
258
ارتودنسی متحرک هر فک با پلاک پیچ دار
9750000
260
تعمیر پلاک ارتودنسی
1625000
261
پلاک فانکشنال
24000000
262
نگهدارنده متحرک (هر فک)
3250000
263
نگهدارنده ثابت (هر فک)
3250000
266
پلاک نگهدارنده هر فک (رینینر،پلاک مجدد)
5000000
267
شکستن هر بند یا براکت (نصب مجدد)
1800000
255
ارتودنسی کامل دو فک (با دستگاه ثابت)
64000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
1350000
273
کشیدن دندان خلفی
1700000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
1950000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
2100000
276
کشیدن ریشه قدامی
1700000
277
کشیدن ریشه خلفی
2100000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
2800000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
3350000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
162500
280
باز کردن آبسه خارج دهانی
162500
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
162500
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
3700000
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
7000000
288
ژنژکتومی 1.2 فک
759000
290
افزایش طول تاج دندان
1100000
299
افزایش طول تاج دندان (با لیزر CL)
1100000
302
جراحی لثه (نیم فک با لیزر)
700000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
12000000
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
11000000
311
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد اروپایی)
19000000
312
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد اروپایی)
14000000
320
بن اگمنتنشن (GBR)
4875000
321
دست دندان کامل اوردنچر
55650000
322
هر واحد اباتمنت اوردنچر
4000000
327
همی سکشن و قطع ریشه
434000
396
جراحی سینوس لیفت باز
8130000
397
جراحی سینوس لیفت بسته
6500000
398
پیوند استخوان با ممبرین
7050000
414
پیوند استخوان بدون غشا
2167000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
338
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
87000
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1000000
340
فلورایدتراپی (هر فک)
500000
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
4000000
342
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
3792000
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
1350000
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
1500000
345
کشیدن ریشه قدامی
1600000
346
کشیدن ریشه خلفی
1800000
349
پالپوتومی (A,B,C)
2300000
350
پالپوتومی (D,E)
2700000
353
روکش دندان شیری
3500000
354
روکش دندان دائمی
867000
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1600000
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1900000
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
2800000
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
1650000
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
2000000
360
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
2900000
363
هر واحد S .S .C
3500000
351
پالپوکتومی (A,B,C)
3200000
352
پالپوکتومی (D,E)
3200000
362
پلاک S . M ثابت
1192000
377
SM (بندلوپ) ثابت یک طرفه
1517000
373
ترمیم با آمالگام سه سطحی
2300000
374
ترمیم با کامپوزیت سه سطحی
2500000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
485
رزکسیون یا رتروگرید (دو ریشه)
380000
486
رزکسیون یا رتروگرید (سه ریشه)
488000