کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
200000
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
200000
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1300000
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
900000
156
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده (متخصص)
300000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
2800000
158
عصب کشی دندان های دو کانال
3400000
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
3900000
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
3000000
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
4200000
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
3100000
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
5000000
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
4300000
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
4800000
165
عصب کشی هر کانال اضافه
1500000
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
2000000
169
پالپوتومی اورژانسی
2000000
170
کلسیم هیدروکساید
600000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
2000000
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
2300000
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
2600000
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
1600000
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
3000000
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
2000000
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
2200000
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
2600000
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
2100000
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
2100000
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
2100000
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
3000000
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
2500000
191
ترمیم پرسلن در دهان بیمار
2800000
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
120000
329
ترمیم با گلاس آینومر
2000000
332
اسپلینت کامپوزیت (با سیم)
2000000
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1500000
334
اسپلینت دندان های لق شده
2000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
4000000
206
کامپوزیت ونیر IPS
6800000
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
4200000
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
4200000
650
کامپوزیت ونیر آلمانی
4200000
651
کامپوزیت ونیر ژاپنی
4000000
652
کامپوزیت ونیر انگلیسی
3000000
653
کامپوزیت ونیر ژاپنی (گرادیا)
4000000
654
کامپوزیت ونیر آلمانی (کاریزما)
4200000
670
ونیر کامپوزیت آمریکایی
7500000
649
کامپوزیت ونیر ایتالیایی
7500000
209
بلیچینگ مطب (هرفک)
6000000
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
6400000
213
لامینیت سرامیکی
12000000
214
لامینیت E MAX
12000000
335
پالیش ونیر (هر فک)
2000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
6000000
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
8000000
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
12000000
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
12000000
613
روکش لامینیت (E MAX)
12000000
219
اینله سرامیکی
10000000
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
800000
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
900000
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
900000
615
تعمییر دست دندان قدیمی شکسته
3500000
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
27000000
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
17000000
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
15000000
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
30000000
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
6500000
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
18000000
234
هر واحد دندان اضافه تر
1500000
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
2000000
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
5600000
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
6000000
238
ریلاین هر فک با اکریل فوری
3500000
241
تعمیر پروتز شکسته
3000000
242
نایت گارد سخت
5000000
243
نایت گارد نرم
4000000
244
فلیپر تا دو دندان
3200000
245
فلیپر تک دندان
2200000
246
دست دندان کامل لثه نرم (با هزینه لابراتوار و دندان)
35000000
247
ترمیم چینی شکسته با کامپوزیت
1500000
250
دست دندان کامل ایتالیایی (با هزینه لابراتور و دندان)
40000000
251
دست دندان کامل ایرانی (با هزینه لابراتوار و دندان)
20000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
1200000
273
کشیدن دندان خلفی
1400000
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
2500000
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
3500000
276
کشیدن ریشه قدامی
1200000
277
کشیدن ریشه خلفی
1500000
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
2000000
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
7000000
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
1500000
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
1000000
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
5500000
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
6000000
290
افزایش طول تاج دندان
1800000
291
افزایش طول تاج دندان (هر دندان اضافه مجاور)
2000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
15500000
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
10000000
311
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد اروپایی)
19500000
312
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد اروپایی)
17000000
315
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد آمریکایی)
20000000
316
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد آمریکایی)
20000000
317
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد سوئیسی)
19000000
318
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد سوئیسی)
19000000
320
بن اگمنتنشن (GBR)
5000000
321
دست دندان کامل اوردنچر
45000000
322
هر واحد اباتمنت اوردنچر
10000000
396
جراحی سینوس لیفت باز
10000000
397
جراحی سینوس لیفت بسته
8000000
398
پیوند استخوان با ممبرین
5000000
414
پیوند استخوان بدون غشا
3000000
415
پیوند استخوان با غشا
2000000
673
جراحى فيكسچر كره اى اوستم
19000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
338
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
200000
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1200000
340
فلورایدتراپی (هر فک)
800000
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
1000000
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
1300000
345
کشیدن ریشه قدامی
900000
346
کشیدن ریشه خلفی
1000000
349
پالپوتومی (A,B,C)
1900000
350
پالپوتومی (D,E)
2300000
351
پالپوکتومی (A,B,C)
1200000
352
پالپوکتومی (D,E)
1000000
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
1600000
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1800000
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
1600000
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
1800000
361
پلاک S . M متحرک
4000000
362
پلاک S . M ثابت
4500000
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
2000000
360
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
2000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
462
درمان ریشه تک کانال
7000000
463
درمان ریشه دو کانال
8000000
464
درمان ریشه سه کانال
9000000
465
درمان ریشه چهار کانال
9500000
468
درمان ریشه مجدد یک کانال
8000000
469
درمان ریشه مجدد دو کانال
9000000
470
درمان ریشه مجدد سه کانال
9000000
471
درمان ریشه مجدد چهار کانال
10000000
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
530
کشیدن دندان قدامی
2900000
531
کشیدن دندان خلفی
3000000
610
ridge split(ریج اسپلیت)
10000000
۰۲۱-۵۲۸۷۲۰۰۰
