کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
800٬000 تومان
560٬000 تومان
150
ست یکبار مصرف
500٬000 تومان
350٬000 تومان
151
پانسمان
500٬000 تومان
350٬000 تومان
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
800٬000 تومان
560٬000 تومان
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
4٬500٬000 تومان
3٬150٬000 تومان
154
بروساژ(هر فک)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
156
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده (متخصص)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
158
عصب کشی دندان های دو کانال
15٬000٬000 تومان
10٬500٬000 تومان
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
20٬000٬000 تومان
14٬000٬000 تومان
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
23٬000٬000 تومان
16٬100٬000 تومان
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
28٬000٬000 تومان
19٬600٬000 تومان
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
165
عصب کشی هر کانال اضافه
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
8٬500٬000 تومان
5٬950٬000 تومان
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
9٬500٬000 تومان
6٬650٬000 تومان
169
پالپوتومی اورژانسی
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
170
کلسیم هیدروکساید
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
171
گلاس
350٬000 تومان
245٬000 تومان
172
ام تی ای
4٬500٬000 تومان
3٬150٬000 تومان
174
اکسپوز کردن دندان
550٬000 تومان
385٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
7٬000٬000 تومان
4٬900٬000 تومان
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
9٬000٬000 تومان
6٬300٬000 تومان
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
11٬000٬000 تومان
7٬700٬000 تومان
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
9٬000٬000 تومان
6٬300٬000 تومان
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
7٬500٬000 تومان
5٬250٬000 تومان
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
13٬000٬000 تومان
9٬100٬000 تومان
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
9٬000٬000 تومان
6٬300٬000 تومان
191
ترمیم پرسلن در دهان بیمار
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
192
فایبر پست
4٬500٬000 تومان
3٬150٬000 تومان
193
پین داخل کانال (هر عدد)
2٬100٬000 تومان
1٬470٬000 تومان
194
پین داخل عاج (هر عدد)
2٬100٬000 تومان
1٬470٬000 تومان
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
550٬000 تومان
385٬000 تومان
328
کف بندی
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
329
ترمیم با گلاس آینومر
500٬000 تومان
350٬000 تومان
330
پانسمان پالپ کچ
500٬000 تومان
350٬000 تومان
332
اسپلینت کامپوزیت (با سیم)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
333
ترمیم پروتز ثابت
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
334
اسپلینت دندان های لق شده
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
336
اسپلینت کامپوزیت (بدون سیم)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
337
تخلیه ترمیم قدیمی
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
206
کامپوزیت ونیر IPS
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
650
کامپوزیت ونیر آلمانی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
651
کامپوزیت ونیر ژاپنی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
652
کامپوزیت ونیر انگلیسی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
653
کامپوزیت ونیر ژاپنی (گرادیا)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
654
کامپوزیت ونیر آلمانی (کاریزما)
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
670
ونیر کامپوزیت آمریکایی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
649
کامپوزیت ونیر ایتالیایی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
209
بلیچینگ مطب (هر فک)
24٬000٬000 تومان
16٬800٬000 تومان
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
20٬000٬000 تومان
14٬000٬000 تومان
211
بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک)
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
212
بلیچینگ خانه با مواد اروپایی (هر فک)
2٬800٬000 تومان
1٬960٬000 تومان
213
لامینیت سرامیکی
50٬000٬000 تومان
35٬000٬000 تومان
214
لامینیت E MAX
7٬500٬000 تومان
5٬250٬000 تومان
331
کامپوزیت زیبایی با لیزر
20٬000٬000 تومان
14٬000٬000 تومان
335
پالیش ونیر (هر فک)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
25٬000٬000 تومان
17٬500٬000 تومان
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
35٬000٬000 تومان
24٬500٬000 تومان
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
30٬000٬000 تومان
21٬000٬000 تومان
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
7٬000٬000 تومان
4٬900٬000 تومان
613
روکش لامینیت (E MAX)
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
219
اینله سرامیکی
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
220
روکش موقت
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
2٬100٬000 تومان
1٬470٬000 تومان
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
224
پست ریختگی
9٬500٬000 تومان
6٬650٬000 تومان
615
تعمییر دست دندان قدیمی شکسته
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
227
کرون فلز و پرسلن (هر واحد)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
130٬000٬000 تومان
91٬000٬000 تومان
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
70٬000٬000 تومان
49٬000٬000 تومان
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
70٬000٬000 تومان
49٬000٬000 تومان
614
چسباندن بریچ قدیمی
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
25٬000٬000 تومان
17٬500٬000 تومان
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
20٬000٬000 تومان
14٬000٬000 تومان
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
30٬000٬000 تومان
21٬000٬000 تومان
234
هر واحد دندان اضافه تر
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
268
پروتز پارسیل فلکسی (هر فک)
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
238
ریلاین هر فک با اکریل فوری
37٬000٬000 تومان
25٬900٬000 تومان
239
ریلاین هر فک با اکریل فوری
37٬000٬000 تومان
25٬900٬000 تومان
240
ریبیس هر فک
6٬500٬000 تومان
4٬550٬000 تومان
241
تعمیر پروتز شکسته
20٬000٬000 تومان
14٬000٬000 تومان
242
نایت گارد سخت
11٬000٬000 تومان
7٬700٬000 تومان
243
نایت گارد نرم
9٬000٬000 تومان
6٬300٬000 تومان
244
فلیپر تا دو دندان
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
245
فلیپر تک دندان
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
246
دست دندان کامل لثه نرم (با هزینه لابراتوار و دندان)
14٬000٬000 تومان
9٬800٬000 تومان
247
ترمیم چینی شکسته با کامپوزیت
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
256
ارتودنسی کامل یک فک (با دستگاه ثابت)
140٬000٬000 تومان
98٬000٬000 تومان
257
ارتودنسی متحرک هر فک با پلاک ساده
110٬000٬000 تومان
77٬000٬000 تومان
258
ارتودنسی متحرک هر فک با پلاک پیچ دار
110٬000٬000 تومان
77٬000٬000 تومان
259
ساخت دستگاه های عادت شکن
13٬000٬000 تومان
9٬100٬000 تومان
260
تعمیر پلاک ارتودنسی
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
261
پلاک فانکشنال
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
262
نگهدارنده متحرک (هر فک)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
263
نگهدارنده ثابت (هر فک)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
264
فضا نگهدارنده
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
265
فعال کردن ارتودنسی متحرک (جلسه ایی)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
266
پلاک نگهدارنده هر فک (رینینر،پلاک مجدد)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
267
شکستن هر بند یا براکت (نصب مجدد)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
269
ارتودنسی کامل دو فک (شفاف)
50٬000٬000 تومان
35٬000٬000 تومان
270
ارتودنسی کامل یک فک (شفاف)
25٬000٬000 تومان
17٬500٬000 تومان
255
ارتودنسی کامل دو فک (با دستگاه ثابت)
270٬000٬000 تومان
189٬000٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
273
کشیدن دندان خلفی
4٬500٬000 تومان
3٬150٬000 تومان
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
5٬500٬000 تومان
3٬850٬000 تومان
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
276
کشیدن ریشه قدامی
4٬500٬000 تومان
3٬150٬000 تومان
277
کشیدن ریشه خلفی
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
7٬500٬000 تومان
5٬250٬000 تومان
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
12٬000٬000 تومان
8٬400٬000 تومان
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
4٬500٬000 تومان
3٬150٬000 تومان
280
باز کردن آبسه خارج دهانی
600٬000 تومان
420٬000 تومان
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
16٬500٬000 تومان
11٬550٬000 تومان
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
20٬000٬000 تومان
14٬000٬000 تومان
286
بخیه (هر عدد)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
287
ژلتم
200٬000 تومان
140٬000 تومان
288
ژنژکتومی 1.2 فک
7٬000٬000 تومان
4٬900٬000 تومان
289
فرنکتومی
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
290
افزایش طول تاج دندان
12٬000٬000 تومان
8٬400٬000 تومان
291
افزایش طول تاج دندان (هر دندان اضافه مجاور)
4٬500٬000 تومان
3٬150٬000 تومان
292
جراحی حذف پاکت (1 دندان)
3٬700٬000 تومان
2٬590٬000 تومان
293
جراحی حذف پاکت (3 دندان)
4٬500٬000 تومان
3٬150٬000 تومان
294
جراحی حذف پاکت (نیم فک)
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
295
جراحی حذف پاکت (1 فک)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
296
پیوند لثه به ازای هر دندان
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
297
پیوند لثه به ازای هر دندان (اضافه مجاور)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
298
پیوند لثه به ازای هر دندان (اضافه غیر مجاور)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
299
افزایش طول تاج دندان (با لیزر CL)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
300
لیزرتراپی PDT
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
302
جراحی لثه (نیم فک با لیزر)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
303
نارسایی آفتی دهانی
260٬000 تومان
182٬000 تومان
304
جراحی لثه فلپ 1.6
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
305
استئوتومی (نیم فک بالا)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
306
ساکشن
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
307
کورتاژ لثه
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
308
جراحی لثه (کل فک)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
70٬000٬000 تومان
49٬000٬000 تومان
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
70٬000٬000 تومان
49٬000٬000 تومان
311
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد اروپایی)
90٬000٬000 تومان
63٬000٬000 تومان
312
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد اروپایی)
90٬000٬000 تومان
63٬000٬000 تومان
313
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد آلمانی)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
314
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد آلمانی)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
315
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد آمریکایی)
11٬000٬000 تومان
7٬700٬000 تومان
316
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد آمریکایی)
11٬000٬000 تومان
7٬700٬000 تومان
317
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد سوئیسی)
9٬000٬000 تومان
6٬300٬000 تومان
318
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد سوئیسی)
9٬000٬000 تومان
6٬300٬000 تومان
319
PONTIC
35٬000٬000 تومان
24٬500٬000 تومان
320
بن اگمنتنشن (GBR)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
321
دست دندان کامل اوردنچر
65٬000٬000 تومان
45٬500٬000 تومان
322
هر واحد اباتمنت اوردنچر
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
395
جراحی بن اکسپنشن
9٬000٬000 تومان
6٬300٬000 تومان
396
جراحی سینوس لیفت باز
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
397
جراحی سینوس لیفت بسته
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
398
پیوند استخوان با ممبرین
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
399
بخیه (هر عدد)
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
414
پیوند استخوان بدون غشا
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
415
پیوند استخوان با غشا
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
676
اورینگ ریتینر
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
673
جراحى فيكسچر كره اى اوستم
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
677
هیلینگ
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
678
ست ایمپلنت
300٬000 تومان
210٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
338
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
340
فلورایدتراپی (هر فک)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
342
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
12٬000٬000 تومان
8٬400٬000 تومان
345
کشیدن ریشه قدامی
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
346
کشیدن ریشه خلفی
4٬500٬000 تومان
3٬150٬000 تومان
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
7٬000٬000 تومان
4٬900٬000 تومان
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
8٬500٬000 تومان
5٬950٬000 تومان
358
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
6٬500٬000 تومان
4٬550٬000 تومان
359
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
7٬500٬000 تومان
5٬250٬000 تومان
360
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
9٬500٬000 تومان
6٬650٬000 تومان
363
هر واحد S .S .C
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
375
پانسمان
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
347
باز کردن آبسه
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
348
فیشور سیلنت
5٬500٬000 تومان
3٬850٬000 تومان
349
پالپوتومی (A,B,C)
7٬000٬000 تومان
4٬900٬000 تومان
350
پالپوتومی (D,E)
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
351
پالپوکتومی (A,B,C)
8٬500٬000 تومان
5٬950٬000 تومان
352
پالپوکتومی (D,E)
11٬000٬000 تومان
7٬700٬000 تومان
361
پلاک S . M متحرک
11٬000٬000 تومان
7٬700٬000 تومان
353
روکش دندان شیری
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
354
روکش دندان دائمی
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
362
پلاک S . M ثابت
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
364
دستگاه ارتودنسی (پیچ دار)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
365
دستگاه ارتودنسی (پیچ و فنر دار)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
366
هر دندان STRIP
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
369
انجام درمان تحت آرام بخش
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
370
انجام درمان تحت بیهوشی
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
373
ترمیم با آمالگام سه سطحی
8٬500٬000 تومان
5٬950٬000 تومان
374
ترمیم با کامپوزیت سه سطحی
9٬500٬000 تومان
6٬650٬000 تومان
376
کلسیم هیدروکساید
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
377
SM (بندلوپ) ثابت یک طرفه
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
378
SM (لینگوآل) ثابت یک طرفه
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
282
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
23٬000٬000 تومان
16٬100٬000 تومان
285
جراحی تخصصی دندان عقل نهفته در استخوان با بخیه (افقی)
30٬000٬000 تومان
21٬000٬000 تومان
381
جراحی تخصصی عقل نیمه نهفته با بخیه
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
382
جراحی تخصصی عقل نهفته در استخوان با بخیه
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
388
فرنکتومی
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
389
جراحی افزایش طول تاج دندان
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
616
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
617
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
618
جراحی هیلینگ
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
619
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد سوئیسی)
11٬000٬000 تومان
7٬700٬000 تومان
620
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد سوئیسی)
11٬000٬000 تومان
7٬700٬000 تومان
621
ژنژیوکتومی(4 دندان)
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
622
فلپ ژنژیوال(تا 4 دندان)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
623
پیوند جایگزینی استخوان
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
624
پیوند استخوان هر موضع
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
625
رژفراسیون(به کمک مواد بیولوژیک)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
626
پیوند بافت نرم پایه دار(پر سیکل)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
627
پیوند بافت نرم پایه دار(پر سیکل به صورت مجزا)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
628
زیر فراسیون هدایت شده
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
629
پیوند آزاد بدون پایه بافت نرم (CTG , FGG)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
630
پیوند آزاد بدون پایه بافت نرم(اطراف ایمپلنت)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
631
دبریدمان و شکل دهی استخوان
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
632
پیوند استخوان (ممبران)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
633
نمونه برداری سیتولوژیک
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
634
کشیدن ضایعه خوش خیم
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
379
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
300٬000 تومان
210٬000 تومان
635
کشیدن ضایعه بد خیم
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
380
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
636
فرنوپلاستی (کشیدن زنوم)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
637
پروفیلاکسی (بروساژ)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
383
جراحی ریشه نهفته در نسج نرم
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
639
اکسیژن لثه پری کرونال
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
384
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
640
تخریب ضایعات به روش فیزیکی یا شیمیایی
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
641
تزریق داخل ضایعه
550٬000 تومان
385٬000 تومان
386
آلوئولو پلاستی 1.4
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
642
آلوئولو پلاستی (با کشیدن دندان)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
387
ژنژیوکتومی 1.4
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
643
آلوئولو پلاستی (بدون کشیدن دندان)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
644
دو نیم سازی دندان
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
645
اپیکواکتومی (قطع ریشه)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
390
افزایش طول تاج دندان (مجاور)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
646
ترمیم از انتهای ریشه
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
391
جراحی دیستال رج
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
647
آمپوتاسیون
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
392
جراحی حذف پاکت 1.4
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
393
جراحی حذف پاکت 1.6
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
394
جراحی پیوند لثه (هر فک)
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
400
فلپ 1.6 فک
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
401
فلپ 1.4 فک
1٬400٬000 تومان
980٬000 تومان
402
EXT دندان
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
403
جراحی ابولیس
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
404
اسپلینت دندان های لق شده
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
405
جراحی پیوند لثه (2 دندان)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
406
پیوند لثه به ازای هر دندان (اضافه مجاور)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
407
پیوند لثه به ازای هر دندان
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
408
درمان درای ساکت (هر جلسه)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
409
باز کردن آبسه داخل دهان
500٬000 تومان
350٬000 تومان
410
جراحی پیوند لثه
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
411
جراحی فلپ (هر دندان)
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
412
پیوند سینوس باز
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
413
پیوند سینوس بسته
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
385
وستیبولوپلاستی 1.4
7٬150٬000 تومان
5٬005٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
418
ارتودنسی متحرک با پلاک پیچ دار (هر فک)
12٬000٬000 تومان
8٬400٬000 تومان
421
ارتودنسی متحرک با پلاک ساده (هر فک)
12٬000٬000 تومان
8٬400٬000 تومان
416
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
417
ارتودنسی متحرک هر فک
12٬000٬000 تومان
8٬400٬000 تومان
419
ارتودنسی متحرک با پلاک فنردار (هر فک)
12٬000٬000 تومان
8٬400٬000 تومان
420
گسترش هایر اکس
12٬000٬000 تومان
8٬400٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
661
کامپوزیت زیبایی با لیزر
1٬720٬000 تومان
1٬204٬000 تومان
662
بلیچینگ مطب (هر فک)
2٬340٬000 تومان
1٬638٬000 تومان
663
بلیچینگ خانه (هر فک)
1٬720٬000 تومان
1٬204٬000 تومان
648
کامپوزیت ونیر
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
655
کامپوزیت ونیر IPS
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
656
کامپوزیت ونیر سوئیسی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
657
کامپوزیت ونیر ژاپنی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
658
کامپوزیت ونیر ایتالیایی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
659
کامپوزیت ونیر آلمانی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
660
کامپوزیت ونیر انگلیسی
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
664
بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک
7٬500٬000 تومان
5٬250٬000 تومان
665
بلیچینگ خانه با مواد اروپایی (هر فک
5٬500٬000 تومان
3٬850٬000 تومان
666
لامینیت سرامیکی
7٬000٬000 تومان
4٬900٬000 تومان
667
لامینیت E MAX
7٬500٬000 تومان
5٬250٬000 تومان
668
پالیش ونیر (هر فک)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
565
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
250٬000 تومان
175٬000 تومان
566
فلورایدتراپی (هر فک)
910٬000 تومان
637٬000 تومان
567
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
1٬700٬000 تومان
1٬190٬000 تومان
568
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
1٬900٬000 تومان
1٬330٬000 تومان
569
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
350٬000 تومان
245٬000 تومان
570
کشیدن دندان شیری (D,E)
450٬000 تومان
315٬000 تومان
571
کشیدن ریشه قدامی
450٬000 تومان
315٬000 تومان
572
کشیدن ریشه خلفی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
573
باز کردن آبسه
350٬000 تومان
245٬000 تومان
574
فیشور سیلنت
350٬000 تومان
245٬000 تومان
575
پالپوتومی (A,B,C)
600٬000 تومان
420٬000 تومان
576
پالپوتومی (D,E)
600٬000 تومان
420٬000 تومان
577
پالپوکتومی (A,B,C)
700٬000 تومان
490٬000 تومان
578
پالپوکتومی (D,E)
750٬000 تومان
525٬000 تومان
581
ترمیم با آمالگام یک سطحی
700٬000 تومان
490٬000 تومان
582
ترمیم با آمالگام دو سطحی
800٬000 تومان
560٬000 تومان
584
ترمیم آمالگام بیلداپ
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
585
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
800٬000 تومان
560٬000 تومان
586
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
900٬000 تومان
630٬000 تومان
588
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
589
پلاک S.M متحرک
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
591
هر واحد S.S.C
800٬000 تومان
560٬000 تومان
564
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
200٬000 تومان
140٬000 تومان
579
روکش دندان شیری
900٬000 تومان
630٬000 تومان
580
روکش دندان دائمی
900٬000 تومان
630٬000 تومان
583
ترمیم با آمالگام سه سطحی
900٬000 تومان
630٬000 تومان
587
ترمیم با کامپوزیت سه سطحی
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
590
پلاک S.M ثابت
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان