کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
150٬000 تومان
105٬000 تومان
150
ست یکبار مصرف
100٬000 تومان
70٬000 تومان
151
پانسمان
100٬000 تومان
70٬000 تومان
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
100٬000 تومان
70٬000 تومان
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
154
بروساژ(هر فک)
250٬000 تومان
175٬000 تومان
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
156
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده (متخصص)
100٬000 تومان
70٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
1٬350٬000 تومان
945٬000 تومان
158
عصب کشی دندان های دو کانال
1٬700٬000 تومان
1٬190٬000 تومان
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
2٬200٬000 تومان
1٬540٬000 تومان
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
2٬350٬000 تومان
1٬645٬000 تومان
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
1٬600٬000 تومان
1٬120٬000 تومان
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
1٬600٬000 تومان
1٬120٬000 تومان
165
عصب کشی هر کانال اضافه
800٬000 تومان
560٬000 تومان
170
کلسیم هیدروکساید
500٬000 تومان
350٬000 تومان
173
پالپ کپ
400٬000 تومان
280٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
900٬000 تومان
630٬000 تومان
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
1٬600٬000 تومان
1٬120٬000 تومان
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
1٬150٬000 تومان
805٬000 تومان
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
193
پین داخل کانال (هر عدد)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
194
پین داخل عاج (هر عدد)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
900٬000 تومان
630٬000 تومان
328
کف بندی
400٬000 تومان
280٬000 تومان
332
اسپلینت کامپوزیت (با سیم)
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
336
اسپلینت کامپوزیت (بدون سیم)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
206
کامپوزیت ونیر IPS
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
670
ونیر کامپوزیت آمریکایی
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
209
بلیچینگ مطب (هر فک)
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
211
بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک)
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
212
بلیچینگ خانه با مواد اروپایی (هر فک)
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
213
لامینیت سرامیکی
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
214
لامینیت E MAX
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
335
پالیش ونیر (هر فک)
900٬000 تومان
630٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
2٬800٬000 تومان
1٬960٬000 تومان
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
219
اینله سرامیکی
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
220
روکش موقت
600٬000 تومان
420٬000 تومان
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
350٬000 تومان
245٬000 تومان
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
350٬000 تومان
245٬000 تومان
224
پست ریختگی
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
226
مریلند
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
242
نایت گارد سخت
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
243
نایت گارد نرم
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
648
کامپوزیت ونیر
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
655
کامپوزیت ونیر IPS
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
662
بلیچینگ مطب (هر فک)
2٬200٬000 تومان
1٬540٬000 تومان
663
بلیچینگ خانه (هر فک)
2٬350٬000 تومان
1٬645٬000 تومان
667
لامینیت E MAX
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
668
پالیش ونیر (هر فک)
750٬000 تومان
525٬000 تومان
656
کامپوزیت ونیر سوئیسی
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
657
کامپوزیت ونیر ژاپنی
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
666
لامینیت سرامیکی
5٬500٬000 تومان
3٬850٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
487
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
100٬000 تومان
70٬000 تومان
488
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
2٬200٬000 تومان
1٬540٬000 تومان
489
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
3٬300٬000 تومان
2٬310٬000 تومان
490
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
491
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
2٬900٬000 تومان
2٬030٬000 تومان
492
مریلند بریچ
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
493
اینله و انله
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
494
اینله سرامیکی
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
495
روکش موقت
350٬000 تومان
245٬000 تومان
496
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
497
خارج کردن پست یا پین
350٬000 تومان
245٬000 تومان
498
بریدن روکش
350٬000 تومان
245٬000 تومان
499
پست ریختگی
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
500
فایبر پست
500٬000 تومان
350٬000 تومان
517
نایت گارد سخت
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
518
نایت گارد نرم
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
523
پین داخل کانال
350٬000 تومان
245٬000 تومان
524
پین داخل عاج
350٬000 تومان
245٬000 تومان
526
خارج کردن بریچ قدیمی
300٬000 تومان
210٬000 تومان
527
نایت گارد نرم
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان