کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
100٬000 تومان
70٬000 تومان
150
ست یکبار مصرف
70٬000 تومان
49٬000 تومان
151
پانسمان
70٬000 تومان
49٬000 تومان
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
70٬000 تومان
49٬000 تومان
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
600٬000 تومان
420٬000 تومان
154
بروساژ(هر فک)
350٬000 تومان
245٬000 تومان
155
جرمگیری زیر لثه (هر فک)
700٬000 تومان
490٬000 تومان
156
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده (متخصص)
120٬000 تومان
84٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
950٬000 تومان
665٬000 تومان
158
عصب کشی دندان های دو کانال
1٬050٬000 تومان
735٬000 تومان
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
1٬400٬000 تومان
980٬000 تومان
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
1٬600٬000 تومان
1٬120٬000 تومان
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
2٬200٬000 تومان
1٬540٬000 تومان
165
عصب کشی هر کانال اضافه
700٬000 تومان
490٬000 تومان
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
169
پالپوتومی اورژانسی
800٬000 تومان
560٬000 تومان
170
کلسیم هیدروکساید
500٬000 تومان
350٬000 تومان
171
گلاس
500٬000 تومان
350٬000 تومان
172
ام تی ای
700٬000 تومان
490٬000 تومان
173
پالپ کپ
350٬000 تومان
245٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
900٬000 تومان
630٬000 تومان
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
1٬100٬000 تومان
770٬000 تومان
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1٬150٬000 تومان
805٬000 تومان
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
1٬050٬000 تومان
735٬000 تومان
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
1٬050٬000 تومان
735٬000 تومان
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
1٬350٬000 تومان
945٬000 تومان
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
191
ترمیم پرسلن در دهان بیمار
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
192
فایبر پست
700٬000 تومان
490٬000 تومان
193
پین داخل کانال (هر عدد)
350٬000 تومان
245٬000 تومان
194
پین داخل عاج (هر عدد)
350٬000 تومان
245٬000 تومان
195
چسباندن نگین (بدون احتساب هزینه نگین)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
750٬000 تومان
525٬000 تومان
328
کف بندی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
329
ترمیم با گلاس آینومر
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1٬050٬000 تومان
735٬000 تومان
333
ترمیم پروتز ثابت
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
1٬700٬000 تومان
1٬190٬000 تومان
206
کامپوزیت ونیر IPS
2٬200٬000 تومان
1٬540٬000 تومان
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
208
کامپوزیت ونیر ژاپنی
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
209
بلیچینگ مطب (هر فک)
3٬700٬000 تومان
2٬590٬000 تومان
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
211
بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک)
2٬800٬000 تومان
1٬960٬000 تومان
212
بلیچینگ خانه با مواد اروپایی (هر فک)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
213
لامینیت سرامیکی
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
331
کامپوزیت زیبایی با لیزر
1٬700٬000 تومان
1٬190٬000 تومان
335
پالیش ونیر (هر فک)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
3٬800٬000 تومان
2٬660٬000 تومان
219
اینله سرامیکی
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
220
روکش موقت
700٬000 تومان
490٬000 تومان
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
700٬000 تومان
490٬000 تومان
224
پست ریختگی
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
615
تعمییر دست دندان قدیمی شکسته
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
226
مریلند
2٬800٬000 تومان
1٬960٬000 تومان
227
کرون فلز و پرسلن (هر واحد)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
18٬000٬000 تومان
12٬600٬000 تومان
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
15٬000٬000 تومان
10٬500٬000 تومان
614
چسباندن بریچ قدیمی
600٬000 تومان
420٬000 تومان
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
234
هر واحد دندان اضافه تر
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
268
پروتز پارسیل فلکسی (هر فک)
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
1٬100٬000 تومان
770٬000 تومان
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
241
تعمیر پروتز شکسته
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
242
نایت گارد سخت
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
243
نایت گارد نرم
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
244
فلیپر تا دو دندان
800٬000 تومان
560٬000 تومان
245
فلیپر تک دندان
800٬000 تومان
560٬000 تومان
246
دست دندان کامل لثه نرم (با هزینه لابراتوار و دندان)
17٬000٬000 تومان
11٬900٬000 تومان
247
ترمیم چینی شکسته با کامپوزیت
700٬000 تومان
490٬000 تومان
248
بریچ FRC
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
249
هزینه دندان اورکلار خارجی EVOCLAR
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
250
دست دندان کامل ایتالیایی (با هزینه لابراتور و دندان)
20٬000٬000 تومان
14٬000٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
256
ارتودنسی کامل یک فک (با دستگاه ثابت)
20٬000٬000 تومان
14٬000٬000 تومان
257
ارتودنسی متحرک هر فک با پلاک ساده
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
258
ارتودنسی متحرک هر فک با پلاک پیچ دار
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
259
ساخت دستگاه های عادت شکن
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
260
تعمیر پلاک ارتودنسی
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
261
پلاک فانکشنال
7٬000٬000 تومان
4٬900٬000 تومان
262
نگهدارنده متحرک (هر فک)
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
263
نگهدارنده ثابت (هر فک)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
264
فضا نگهدارنده
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
271
الکترو سرجی
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
255
ارتودنسی کامل دو فک (با دستگاه ثابت)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
650٬000 تومان
455٬000 تومان
273
کشیدن دندان خلفی
750٬000 تومان
525٬000 تومان
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
800٬000 تومان
560٬000 تومان
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
900٬000 تومان
630٬000 تومان
276
کشیدن ریشه قدامی
650٬000 تومان
455٬000 تومان
277
کشیدن ریشه خلفی
750٬000 تومان
525٬000 تومان
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
280
باز کردن آبسه خارج دهانی
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
600٬000 تومان
420٬000 تومان
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
286
بخیه (هر عدد)
200٬000 تومان
140٬000 تومان
287
ژلتم
200٬000 تومان
140٬000 تومان
289
فرنکتومی
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
290
افزایش طول تاج دندان
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
291
افزایش طول تاج دندان (هر دندان اضافه مجاور)
900٬000 تومان
630٬000 تومان
301
کشیدن بخیه
200٬000 تومان
140٬000 تومان
307
کورتاژ لثه
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
311
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد اروپایی)
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
312
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد اروپایی)
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
315
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد آمریکایی)
9٬000٬000 تومان
6٬300٬000 تومان
316
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد آمریکایی)
9٬000٬000 تومان
6٬300٬000 تومان
317
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد سوئیسی)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
318
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد سوئیسی)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
319
PONTIC
5٬000٬000 تومان
3٬500٬000 تومان
320
بن اگمنتنشن (GBR)
1 تومان
1 تومان
321
دست دندان کامل اوردنچر
20٬000٬000 تومان
14٬000٬000 تومان
322
هر واحد اباتمنت اوردنچر
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
323
اکسپوز کردن دندان
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
673
جراحى فيكسچر كره اى اوستم
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
338
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
100٬000 تومان
70٬000 تومان
339
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
250٬000 تومان
175٬000 تومان
340
فلورایدتراپی (هر فک)
250٬000 تومان
175٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
479
اپکسیفیکیشن دندان دائمی
800٬000 تومان
560٬000 تومان
481
اپکسوژنزیس
900٬000 تومان
630٬000 تومان
484
رزکسیون یا رتروگرید (تک ریشه)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
485
رزکسیون یا رتروگرید (دو ریشه)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
486
رزکسیون یا رتروگرید (سه ریشه)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
۰۲۱-۵۲۸۷۲۰۰۰