کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
60٬000 تومان
42٬000 تومان
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
490٬000 تومان
343٬000 تومان
154
بروساژ(هر فک)
220٬000 تومان
154٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
1٬400٬000 تومان
980٬000 تومان
158
عصب کشی دندان های دو کانال
1٬700٬000 تومان
1٬190٬000 تومان
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
2٬400٬000 تومان
1٬680٬000 تومان
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
2٬400٬000 تومان
1٬680٬000 تومان
165
عصب کشی هر کانال اضافه
350٬000 تومان
245٬000 تومان
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
350٬000 تومان
245٬000 تومان
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
3٬500٬000 تومان
2٬450٬000 تومان
169
پالپوتومی اورژانسی
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
850٬000 تومان
595٬000 تومان
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
1٬150٬000 تومان
805٬000 تومان
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
1٬150٬000 تومان
805٬000 تومان
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
1٬450٬000 تومان
1٬015٬000 تومان
192
فایبر پست
250٬000 تومان
175٬000 تومان
193
پین داخل کانال (هر عدد)
250٬000 تومان
175٬000 تومان
328
کف بندی
250٬000 تومان
175٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
211
بلیچینگ مطب با مواد اروپایی (هر فک)
3٬300٬000 تومان
2٬310٬000 تومان
212
بلیچینگ خانه با مواد اروپایی (هر فک)
1٬900٬000 تومان
1٬330٬000 تومان
335
پالیش ونیر (هر فک)
1٬150٬000 تومان
805٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
2٬600٬000 تومان
1٬820٬000 تومان
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
3٬300٬000 تومان
2٬310٬000 تومان
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
450٬000 تومان
315٬000 تومان
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
450٬000 تومان
315٬000 تومان
224
پست ریختگی
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
6٬400٬000 تومان
4٬480٬000 تومان
243
نایت گارد نرم
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
273
کشیدن دندان خلفی
650٬000 تومان
455٬000 تومان
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
850٬000 تومان
595٬000 تومان
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
850٬000 تومان
595٬000 تومان
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
350٬000 تومان
245٬000 تومان
290
افزایش طول تاج دندان
850٬000 تومان
595٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
340
فلورایدتراپی (هر فک)
350٬000 تومان
245٬000 تومان
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
450٬000 تومان
315٬000 تومان
348
فیشور سیلنت
800٬000 تومان
560٬000 تومان
349
پالپوتومی (A,B,C)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
351
پالپوکتومی (A,B,C)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
353
روکش دندان شیری
1٬150٬000 تومان
805٬000 تومان
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
350
پالپوتومی (D,E)
1٬100٬000 تومان
770٬000 تومان
352
پالپوکتومی (D,E)
1٬100٬000 تومان
770٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
416
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
50٬000 تومان
35٬000 تومان
422
ارتودنسی کلاس NON EXT I
21٬500٬000 تومان
15٬050٬000 تومان
423
ارتودنسی کلاس EXT I
27٬000٬000 تومان
18٬900٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
520
دست دندان کامل اوردنچر
70٬000٬000 تومان
49٬000٬000 تومان
506
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
7٬500٬000 تومان
5٬250٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
530
کشیدن دندان قدامی
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
531
کشیدن دندان خلفی
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
534
بیرون آوردن دندان های نهفته در نسج نرم
2٬200٬000 تومان
1٬540٬000 تومان
537
جراحی دندان نهفته و ریشه در استخوان (بافت سخت)
2٬800٬000 تومان
1٬960٬000 تومان
554
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
7٬500٬000 تومان
5٬250٬000 تومان
555
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
7٬500٬000 تومان
5٬250٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
566
فلورایدتراپی (هر فک)
190٬000 تومان
133٬000 تومان
567
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
670٬000 تومان
469٬000 تومان
569
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
150٬000 تومان
105٬000 تومان
570
کشیدن دندان شیری (D,E)
180٬000 تومان
126٬000 تومان
574
فیشور سیلنت
290٬000 تومان
203٬000 تومان
575
پالپوتومی (A,B,C)
440٬000 تومان
308٬000 تومان
576
پالپوتومی (D,E)
440٬000 تومان
308٬000 تومان
577
پالپوکتومی (A,B,C)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
578
پالپوکتومی (D,E)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
579
روکش دندان شیری
540٬000 تومان
378٬000 تومان
581
ترمیم با آمالگام یک سطحی
350٬000 تومان
245٬000 تومان
582
ترمیم با آمالگام دو سطحی
420٬000 تومان
294٬000 تومان
583
ترمیم با آمالگام سه سطحی
420٬000 تومان
294٬000 تومان
584
ترمیم آمالگام بیلداپ
550٬000 تومان
385٬000 تومان
585
ترمیم با کامپوزیت یک سطحی
400٬000 تومان
280٬000 تومان
586
ترمیم با کامپوزیت دو سطحی
470٬000 تومان
329٬000 تومان
587
ترمیم با کامپوزیت سه سطحی
470٬000 تومان
329٬000 تومان
588
ترمیم کامپوزیت بیلداپ
600٬000 تومان
420٬000 تومان
591
هر واحد S.S.C
540٬000 تومان
378٬000 تومان