کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
500٬000 تومان
350٬000 تومان
158
عصب کشی دندان های دو کانال
700٬000 تومان
490٬000 تومان
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
161
عصب کشی دندان 7 (تک کانال)
600٬000 تومان
420٬000 تومان
162
عصب کشی دندان 7 (3 کانال)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
163
عصب کشی دندان 8 (تک کانال)
700٬000 تومان
490٬000 تومان
164
عصب کشی دندان 8 (3 کانال)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
1٬700٬000 تومان
1٬190٬000 تومان
165
عصب کشی هر کانال اضافه
300٬000 تومان
210٬000 تومان
166
اندو تخصصی هر کانال (کلسیفیه یا کرو شدید)
700٬000 تومان
490٬000 تومان
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
600٬000 تومان
420٬000 تومان
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
169
پالپوتومی اورژانسی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
170
کلسیم هیدروکساید
500٬000 تومان
350٬000 تومان
171
گلاس
45٬000 تومان
31٬500 تومان
172
ام تی ای
500٬000 تومان
350٬000 تومان
173
پالپ کپ
170٬000 تومان
119٬000 تومان
174
اکسپوز کردن دندان
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
600٬000 تومان
420٬000 تومان
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
700٬000 تومان
490٬000 تومان
181
ترمیم حفره CLV با آمالگام
500٬000 تومان
350٬000 تومان
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
900٬000 تومان
630٬000 تومان
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
600٬000 تومان
420٬000 تومان
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
700٬000 تومان
490٬000 تومان
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
800٬000 تومان
560٬000 تومان
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
700٬000 تومان
490٬000 تومان
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
800٬000 تومان
560٬000 تومان
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
600٬000 تومان
420٬000 تومان
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
800٬000 تومان
560٬000 تومان
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
700٬000 تومان
490٬000 تومان
191
ترمیم پرسلن در دهان بیمار
600٬000 تومان
420٬000 تومان
192
فایبر پست
400٬000 تومان
280٬000 تومان
193
پین داخل کانال (هر عدد)
200٬000 تومان
140٬000 تومان
194
پین داخل عاج (هر عدد)
200٬000 تومان
140٬000 تومان
196
اندو بلیچینگ هر دندان (بدون ترمیم)
800٬000 تومان
560٬000 تومان
328
کف بندی
200٬000 تومان
140٬000 تومان
329
ترمیم با گلاس آینومر
600٬000 تومان
420٬000 تومان
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
700٬000 تومان
490٬000 تومان
337
تخلیه ترمیم قدیمی
200٬000 تومان
140٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
206
کامپوزیت ونیر IPS
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
652
کامپوزیت ونیر انگلیسی
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
213
لامینیت سرامیکی
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
331
کامپوزیت زیبایی با لیزر
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
335
پالیش ونیر (هر فک)
550٬000 تومان
385٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
1٬400٬000 تومان
980٬000 تومان
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
216
روکش فول سرام (با لابراتوار و چسب)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
220
روکش موقت
500٬000 تومان
350٬000 تومان
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
200٬000 تومان
140٬000 تومان
222
بریدن و خارج کردن روکش (هر واحد)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
300٬000 تومان
210٬000 تومان
224
پست ریختگی
900٬000 تومان
630٬000 تومان
615
تعمییر دست دندان قدیمی شکسته
500٬000 تومان
350٬000 تومان
227
کرون فلز و پرسلن (هر واحد)
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
228
دست دندان کامل (با هزینه لابراتوار و دندان)
8٬000٬000 تومان
5٬600٬000 تومان
229
دست دندان یک فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
230
پلاک پارسیل کرم کبالت هر فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
231
پلاک پارسیل کرم کبالت دو فک (با هزینه لابراتوار و دندان)
6٬000٬000 تومان
4٬200٬000 تومان
614
چسباندن بریچ قدیمی
300٬000 تومان
210٬000 تومان
232
پلاک پارسیل اکریلی تا دو دندان(با هزینه لابراتوار)
850٬000 تومان
595٬000 تومان
233
پلاک پارسیل اکریلی تا پنج دندان(با هزینه لابراتوار)
1٬100٬000 تومان
770٬000 تومان
234
هر واحد دندان اضافه تر
110٬000 تومان
77٬000 تومان
235
افزودن هر دندان به پارسیل قدیمی
400٬000 تومان
280٬000 تومان
236
ریلاین هر فک با اکریل پختگی سخت
700٬000 تومان
490٬000 تومان
237
ریلاین هر فک با اکریل پختگی نرم
700٬000 تومان
490٬000 تومان
240
ریبیس هر فک
700٬000 تومان
490٬000 تومان
241
تعمیر پروتز شکسته
500٬000 تومان
350٬000 تومان
242
نایت گارد سخت
800٬000 تومان
560٬000 تومان
243
نایت گارد نرم
800٬000 تومان
560٬000 تومان
244
فلیپر تا دو دندان
850٬000 تومان
595٬000 تومان
245
فلیپر تک دندان
400٬000 تومان
280٬000 تومان
247
ترمیم چینی شکسته با کامپوزیت
700٬000 تومان
490٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
256
ارتودنسی کامل یک فک (با دستگاه ثابت)
10٬000٬000 تومان
7٬000٬000 تومان
257
ارتودنسی متحرک هر فک با پلاک ساده
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
258
ارتودنسی متحرک هر فک با پلاک پیچ دار
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
260
تعمیر پلاک ارتودنسی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
263
نگهدارنده ثابت (هر فک)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
264
فضا نگهدارنده
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
266
پلاک نگهدارنده هر فک (رینینر،پلاک مجدد)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
267
شکستن هر بند یا براکت (نصب مجدد)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
255
ارتودنسی کامل دو فک (با دستگاه ثابت)
18٬000٬000 تومان
12٬600٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
300٬000 تومان
210٬000 تومان
273
کشیدن دندان خلفی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
274
کشیدن دندان عقل فک بالا
500٬000 تومان
350٬000 تومان
275
کشیدن دندان عقل فک پایین
800٬000 تومان
560٬000 تومان
276
کشیدن ریشه قدامی
300٬000 تومان
210٬000 تومان
277
کشیدن ریشه خلفی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
278
بیرون آوردن ریشه نهفته در نسج نرم
800٬000 تومان
560٬000 تومان
611
جراحی ریشه نهفته در نسج سخت
650٬000 تومان
455٬000 تومان
279
باز کردن آبسه داخل دهانی
250٬000 تومان
175٬000 تومان
280
باز کردن آبسه خارج دهانی
800٬000 تومان
560٬000 تومان
281
شستشو و پانسمان درای ساکت (هر جلسه)
100٬000 تومان
70٬000 تومان
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
284
جراحی عقل نهفته در استخوان با بخیه
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
286
بخیه (هر عدد)
65٬000 تومان
45٬500 تومان
287
ژلتم
350٬000 تومان
245٬000 تومان
289
فرنکتومی
700٬000 تومان
490٬000 تومان
290
افزایش طول تاج دندان
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
291
افزایش طول تاج دندان (هر دندان اضافه مجاور)
200٬000 تومان
140٬000 تومان
292
جراحی حذف پاکت (1 دندان)
300٬000 تومان
210٬000 تومان
293
جراحی حذف پاکت (3 دندان)
900٬000 تومان
630٬000 تومان
294
جراحی حذف پاکت (نیم فک)
900٬000 تومان
630٬000 تومان
295
جراحی حذف پاکت (1 فک)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
296
پیوند لثه به ازای هر دندان
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
297
پیوند لثه به ازای هر دندان (اضافه مجاور)
200٬000 تومان
140٬000 تومان
301
کشیدن بخیه
50٬000 تومان
35٬000 تومان
303
نارسایی آفتی دهانی
150٬000 تومان
105٬000 تومان
304
جراحی لثه فلپ 1.6
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
308
جراحی لثه (کل فک)
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
310
پروتز ایمپلنت،اباتمنت (هر واحد کره ایی)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
309
جراحی ایمپلنت،FIXTURE (هر واحد کره ایی)
4٬000٬000 تومان
2٬800٬000 تومان
319
PONTIC
900٬000 تومان
630٬000 تومان
320
بن اگمنتنشن (GBR)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
396
جراحی سینوس لیفت باز
2٬800٬000 تومان
1٬960٬000 تومان
397
جراحی سینوس لیفت بسته
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
341
فضا نگهدارنده ثابت (یک طرفه)
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
342
فضا نگهدارنده ثابت (دو طرفه)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
343
کشیدن دندان شیری (A,B,C)
300٬000 تومان
210٬000 تومان
344
کشیدن دندان شیری (D,E)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
345
کشیدن ریشه قدامی
300٬000 تومان
210٬000 تومان
346
کشیدن ریشه خلفی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
347
باز کردن آبسه
500٬000 تومان
350٬000 تومان
349
پالپوتومی (A,B,C)
300٬000 تومان
210٬000 تومان
350
پالپوتومی (D,E)
300٬000 تومان
210٬000 تومان
351
پالپوکتومی (A,B,C)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
352
پالپوکتومی (D,E)
700٬000 تومان
490٬000 تومان
355
ترمیم با آمالگام یک سطحی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
356
ترمیم با آمالگام دو سطحی
600٬000 تومان
420٬000 تومان
357
ترمیم آمالگام بیلداپ
700٬000 تومان
490٬000 تومان
361
پلاک S . M متحرک
800٬000 تومان
560٬000 تومان
362
پلاک S . M ثابت
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
۰۲۱-۵۲۸۷۲۰۰۰