کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
149
معاینه،ویزیت،تشکیل پرونده
70٬000 تومان
49٬000 تومان
151
پانسمان
50٬000 تومان
35٬000 تومان
152
رادیوگرافی پری اپیکال و بایت وینگ
100٬000 تومان
70٬000 تومان
153
جرمگیری و بروساژ(هر فک)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
157
عصب کشی دندان های تک کانال
950٬000 تومان
665٬000 تومان
158
عصب کشی دندان های دو کانال
1٬150٬000 تومان
805٬000 تومان
160
عصب کشی دندان 6 (3 کانال)
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
175
عصب کشی دندان 6 (4 کانال)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
176
عصب کشی دندان 7 (4 کانال)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
167
عصب درمانی مجدد (دندان های قدامی)
1٬350٬000 تومان
945٬000 تومان
168
عصب درمانی مجدد (دندان های خلفی)
1٬800٬000 تومان
1٬260٬000 تومان
169
پالپوتومی اورژانسی
900٬000 تومان
630٬000 تومان
170
کلسیم هیدروکساید
600٬000 تومان
420٬000 تومان
171
گلاس
600٬000 تومان
420٬000 تومان
172
ام تی ای
600٬000 تومان
420٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
177
ترمیم با آمالگام یک سطحی
700٬000 تومان
490٬000 تومان
178
ترمیم با آمالگام دو سطحی
800٬000 تومان
560٬000 تومان
179
ترمیم با آمالگام سه سطحی
900٬000 تومان
630٬000 تومان
182
ترمیم با آمالگام بیلداپ یا آمالگام کراون
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
183
ترمیم یک سطحی همرنگ
800٬000 تومان
560٬000 تومان
184
ترمیم دو سطحی همرنگ
900٬000 تومان
630٬000 تومان
612
ترمیم سه سطحی همرنگ
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
186
ترمیم CI lll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1٬100٬000 تومان
770٬000 تومان
187
ترمیم cI Iv دندان های قدامی
1٬100٬000 تومان
770٬000 تومان
188
ترمیم cI v همرنگ دندان
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
189
ترمیم با کامپوزیت بیلداپ یا کامپوزیت کراون
1٬200٬000 تومان
840٬000 تومان
190
بستن فاصله بین دندان ها (دیاستم)
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
192
فایبر پست
600٬000 تومان
420٬000 تومان
193
پین داخل کانال (هر عدد)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
328
کف بندی
600٬000 تومان
420٬000 تومان
185
ترمیم CI ll همرنگ دندا ن های قدامی ( مزیال یا دستال )
1٬100٬000 تومان
770٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
205
کامپوزیت ونیر
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
206
کامپوزیت ونیر IPS
1٬500٬000 تومان
1٬050٬000 تومان
207
کامپوزیت ونیر سوئیسی
1٬000٬000 تومان
700٬000 تومان
209
بلیچینگ مطب (هر فک)
2٬500٬000 تومان
1٬750٬000 تومان
210
بلیچینگ خانه (هر فک)
2٬000٬000 تومان
1٬400٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
215
روکش پی اف ام (با لابراتوار و چسب)
1٬700٬000 تومان
1٬190٬000 تومان
218
روکش زیرکونیا (با لابراتوار و چسب)
2٬800٬000 تومان
1٬960٬000 تومان
217
روکش لامینیت (با لابراتوار و چسب)
3٬000٬000 تومان
2٬100٬000 تومان
221
چسباندن مجدد روکش (هر واحد)
400٬000 تومان
280٬000 تومان
223
خارج کردن پین یا پست (هر واحد)
500٬000 تومان
350٬000 تومان
224
پست ریختگی
1٬300٬000 تومان
910٬000 تومان
کد خدمات
عنوان
هزینه(تومان)
هزینه با طرح سلامت پویا(تومان)
272
کشیدن دندان قدامی
400٬000 تومان
280٬000 تومان
273
کشیدن دندان خلفی
500٬000 تومان
350٬000 تومان
283
جراحی عقل نیمه نهفته با بخیه
700٬000 تومان
490٬000 تومان